Grijze zone lymfoom (GZL) – ook wel mediastinaal grijze zone lymfoom genoemd, is een zeer zeldzaam en agressief subtype van B-cel non-Hodgkin lymfoom. Agressief betekent dat het zeer snel groeit en zich door uw lichaam kan verspreiden. Het gebeurt wanneer een gespecialiseerd type witte bloedcel genaamd B-cellymfocyten muteert en kanker wordt.
B-cel lymfocyten (B-cellen) zijn een belangrijk onderdeel van ons immuunsysteem. Ze ondersteunen andere immuuncellen om effectief te werken en maken antilichamen aan om infecties en ziekten te helpen bestrijden.
Lymfatisch systeem
In tegenstelling tot andere bloedcellen leven ze echter meestal niet in ons bloed, maar in plaats daarvan in ons lymfestelsel, waaronder onze:
- lymfeklieren
- lymfevaten en lymfevocht
- thymus
- milt
- lymfoïde weefsel (zoals Peyer's Patches, dat zijn groepen lymfocyten in onze darmen en andere delen van ons lichaam)
- bijlage
- amandelen
Overzicht van lymfoom in de grijze zone
Grijze zone lymfoom (GZL) is een agressieve ziekte die moeilijk te behandelen kan zijn. Het kan echter worden genezen met een standaardbehandeling.
GZL begint in het midden van je borst in een gebied dat het mediastinum wordt genoemd. Er wordt gedacht dat de B-cellen die in uw thymus leven (thymische B-cellen), veranderingen ondergaan waardoor ze kankerachtig worden. Omdat B-cellen echter naar elk deel van ons lichaam kunnen reizen, kan GZL zich ook naar andere delen van uw lichaam verspreiden.
De reden dat het grijze zone wordt genoemd, is omdat het kenmerken heeft van zowel Hodgkin- als non-Hodgkin-lymfoom, waardoor het enigszins in het midden van deze twee hoofdklassen van lymfoom zit en moeilijker nauwkeurig te diagnosticeren is.
Wie krijgt grijze zone lymfoom?
Grijze zone-lymfoom kan iedereen van elke leeftijd of ras treffen. Maar het komt vaker voor bij mensen tussen de 20 en 40 jaar oud, en komt iets vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.
We weten nog steeds niet wat de meeste subtypes van lymfoom veroorzaakt, en dit geldt ook voor GZL. Er wordt gedacht dat mensen die een infectie hebben gehad met het Epstein-Barr-virus - het virus dat de ziekte van Pfeiffer veroorzaakt - mogelijk een verhoogd risico hebben om GZL te ontwikkelen, maar mensen die de infectie niet hebben gehad, kunnen ook GZL krijgen. Dus hoewel het virus uw risico kan verhogen, is het niet de oorzaak van GZL. Zie onderstaande link voor meer informatie over risicofactoren en oorzaken.
Symptomen van lymfoom in de grijze zone
De eerste bijwerkingen die u kunt opmerken, zijn vaak een knobbeltje in uw borst (een tumor die wordt veroorzaakt door een gezwollen thymus of lymfeklieren wanneer deze zich vullen met kankerachtige lymfoomcellen). Je mag ook:
- moeite hebben met ademhalen
- snel kortademig worden
- veranderingen in uw stem ervaren en hees klinken
- voel pijn of druk in uw borst.
Dit gebeurt als de tumor groter wordt en druk begint uit te oefenen op uw longen of luchtwegen.
Algemene symptomen van lymfoom
Sommige symptomen komen vaak voor bij alle soorten lymfoom, dus u kunt ook een van de volgende symptomen krijgen:
Gezwollen lymfeklieren die eruit zien of aanvoelen als een knobbeltje onder je huid, vaak in je nek, oksels of lies.
Vermoeidheid - extreme vermoeidheid die niet verbetert door rust of slaap.
Verlies van eetlust - niet willen eten.
Jeukende huid.
Meer dan normaal bloeden of blauwe plekken krijgen.
B-symptomen.
Diagnose en stadiëring van grijze zone lymfoom (GZL)
Als uw arts denkt dat u een lymfoom heeft, zal hij een aantal belangrijke onderzoeken organiseren. Deze tests zullen lymfoom als oorzaak van uw symptomen bevestigen of uitsluiten.
Bloed testen
Er worden bloedtesten afgenomen wanneer u probeert uw lymfoom te diagnosticeren, maar ook tijdens uw behandeling om ervoor te zorgen dat uw organen goed werken en de behandeling aankunnen.
Biopsieën
U heeft een biopsie nodig om een definitieve diagnose van lymfoom te krijgen. Een biopsie is een procedure om een deel of het geheel van een aangetaste lymfeklier en/of een beenmergmonster te verwijderen. De biopsie wordt vervolgens door wetenschappers in een laboratorium gecontroleerd om te zien of er veranderingen zijn die de arts helpen bij het diagnosticeren van GZL.
Als u een biopsie heeft, kunt u een plaatselijke of algemene verdoving krijgen. Dit hangt af van het type biopsie en van welk deel van uw lichaam het is genomen. Er zijn verschillende soorten biopsieën en het kan zijn dat u er meer dan één nodig heeft om het beste monster te krijgen.
Kern- of fijne naaldbiopsie
Kern- of fijne naaldbiopten worden genomen om een monster van gezwollen lymfeklieren of tumoren te verwijderen om te controleren op tekenen van GZL.
Uw arts zal gewoonlijk een plaatselijke verdoving gebruiken om het gebied te verdoven, zodat u geen pijn voelt tijdens de procedure, maar u zult wakker zijn tijdens deze biopsie. Ze zullen dan een naald in de gezwollen lymfeklier of knobbel steken en een stukje weefsel verwijderen.
Als uw gezwollen lymfeklier of knobbel zich diep in uw lichaam bevindt, kan de biopsie worden uitgevoerd met behulp van echografie of gespecialiseerde röntgenfoto's (beeldvorming).
U kunt hiervoor een algehele narcose krijgen (waardoor u een tijdje kunt slapen). Het kan ook zijn dat u daarna een paar hechtingen heeft.
Kernnaaldbiopten nemen een groter monster dan een fijne naaldbiopsie, dus het is een betere optie bij het diagnosticeren van lymfoom.
Stadiëring van lymfoom
Als u eenmaal weet dat u lymfoom in de grijze zone heeft, zal uw arts meer tests willen doen om te zien of het lymfoom zich alleen in uw mediastinum bevindt of dat het zich heeft verspreid naar andere delen van uw lichaam. Deze tests worden staging genoemd.
Andere tests zullen kijken hoe verschillend uw lymfoomcellen zijn van uw normale B-cellen en hoe snel ze groeien. Dit wordt grading genoemd.
Klik op de kopjes hieronder voor meer informatie.
Staging verwijst naar hoeveel van uw lichaam wordt beïnvloed door uw lymfoom of hoe ver het zich heeft verspreid vanaf waar het voor het eerst begon.
B-cellen kunnen naar elk deel van uw lichaam reizen. Dit betekent dat lymfoomcellen (de kankerachtige B-cellen) ook naar elk deel van uw lichaam kunnen reizen. U moet meer tests laten doen om deze informatie te vinden. Deze tests worden stadiëringstests genoemd en wanneer u resultaten krijgt, zult u ontdekken of u fase één (I), fase twee (II), fase drie (III) of fase vier (IV) GZL heeft.
Uw stadium van GZL is afhankelijk van:
- Hoeveel delen van uw lichaam hebben lymfoom
- Waar het lymfoom zich bevindt, ook als het zich boven, onder of aan beide kanten van uw lichaam bevindt diafragma (een grote, koepelvormige spier onder je ribbenkast die je borst van je buik scheidt)
- Of het lymfoom zich heeft verspreid naar uw beenmerg of naar andere organen zoals de lever, longen, huid of botten.
Stadia I en II worden 'vroege of beperkte fase' genoemd (waarbij een beperkt deel van uw lichaam betrokken is).
Stadia III en IV worden 'gevorderd stadium' genoemd (meer verspreid).
Stage 1 | één lymfekliergebied is aangetast, boven of onder het middenrif |
Stage 2 | twee of meer lymfekliergebieden zijn aangetast aan dezelfde kant van het middenrif |
Stage 3 | ten minste één lymfekliergebied boven en ten minste één lymfekliergebied onder het middenrif zijn aangetast |
Stage 4 | lymfoom bevindt zich in meerdere lymfeklieren en is uitgezaaid naar andere delen van het lichaam (bijv. botten, longen, lever) |
Extra ensceneringsinformatie
Uw arts kan ook over uw stadium praten met behulp van een letter, zoals A, B, E, X of S. Deze letters geven meer informatie over de symptomen die u heeft of hoe uw lichaam wordt beïnvloed door het lymfoom. Al deze informatie helpt uw arts om het beste behandelplan voor u te vinden.
Letter | Betekenis | Belang |
A of B |
|
|
EX |
|
|
S |
|
(Uw milt is een orgaan in uw lymfestelsel dat uw bloed filtert en reinigt, en is een plaats waar uw B-cellen rusten en antilichamen maken) |
Tests voor enscenering
Om erachter te komen in welk stadium u zich bevindt, wordt u mogelijk gevraagd om enkele van de volgende stadiëringstests te ondergaan:
Computertomografie (CT) scan
Deze scans maken foto's van de binnenkant van uw borst, buik of bekken. Ze geven gedetailleerde foto's die meer informatie geven dan een standaard röntgenfoto.
Positronemissietomografie (PET) scan
Dit is een scan die foto's maakt van de binnenkant van je hele lichaam. U krijgt een naald met een geneesmiddel dat door kankercellen, zoals lymfoomcellen, wordt opgenomen. Het medicijn dat de PET-scan helpt identificeren waar het lymfoom is en de grootte en vorm door gebieden met lymfoomcellen te markeren. Deze gebieden worden soms "hot" genoemd.
Lumbale punctie
Een lumbaalpunctie is een procedure die wordt uitgevoerd om te controleren of het lymfoom zich naar uw lichaam heeft verspreid centraal zenuwstelsel (CNS), waaronder uw hersenen, ruggenmerg en een gebied rond uw ogen. U moet tijdens de procedure heel stil blijven, dus baby's en kinderen kunnen een algemene verdoving krijgen om ze in slaap te brengen terwijl de procedure is voltooid. De meeste volwassenen hebben alleen een plaatselijke verdoving nodig voor de procedure om het gebied te verdoven.
Uw arts zal een naald in uw rug steken en een klein beetje vloeistof eruit halen, genaamd "ruggenmergvloeistof" (CSV) van rond je ruggenmerg. CSF is een vloeistof die een beetje werkt als een schokdemper voor uw CZS. Het bevat ook verschillende eiwitten en infectiebestrijdende immuuncellen zoals lymfocyten om je hersenen en ruggenmerg te beschermen. CSF kan ook helpen om eventueel extra vocht in uw hersenen of rond uw ruggenmerg af te voeren om zwelling in die gebieden te voorkomen.
Het CSF-monster wordt vervolgens naar pathologie gestuurd en gecontroleerd op tekenen van lymfoom.
Beenmergbiopsie
- Beenmergaspiraat (BMA): deze test neemt een kleine hoeveelheid van de vloeistof in de beenmergruimte.
- Beenmergaspiraat trephine (BMAT): deze test neemt een klein stukje beenmergweefsel.
De monsters worden vervolgens naar de pathologie gestuurd, waar ze worden gecontroleerd op tekenen van lymfoom.
Het proces voor beenmergbiopten kan verschillen, afhankelijk van waar u uw behandeling ondergaat, maar omvat meestal een plaatselijke verdoving om het gebied te verdoven.
In sommige ziekenhuizen krijgt u mogelijk lichte sedatie die u helpt te ontspannen en die ervoor kan zorgen dat u zich de procedure niet meer herinnert. Veel mensen hebben dit echter niet nodig en hebben in plaats daarvan een "groen fluitje" om op te zuigen. Dit groene fluitje bevat een pijnstillend medicijn (Penthrox of methoxyfluraan genaamd), dat u tijdens de procedure naar behoefte gebruikt.
Zorg ervoor dat u uw arts vraagt wat er beschikbaar is om u comfortabeler te maken tijdens de procedure, en praat met hem over wat volgens u de beste optie voor u is.
Meer informatie over beenmergbiopten vindt u hier op onze webpagina
Uw lymfoomcellen hebben een ander groeipatroon en zien er anders uit dan normale cellen. De graad van uw lymfoom is hoe snel uw lymfoomcellen groeien, wat van invloed is op de manier waarop u onder een microscoop kijkt. De cijfers zijn Grades 1-4 (low, intermediate, high). Als u een lymfoom van een hogere graad heeft, zullen uw lymfoomcellen er het meest anders uitzien dan normale cellen, omdat ze te snel groeien om zich goed te kunnen ontwikkelen. Een overzicht van de cijfers vindt u hieronder.
- G1 - laaggradig - uw cellen zien er bijna normaal uit en ze groeien en verspreiden zich langzaam.
- G2 - middelmatige kwaliteit - uw cellen beginnen er anders uit te zien, maar er zijn enkele normale cellen, en ze groeien en verspreiden zich met een matige snelheid.
- G3 – hoogwaardig – je cellen zien er behoorlijk anders uit met een paar normale cellen, en ze groeien en verspreiden zich sneller.
- G4 – hoogwaardig – uw cellen zien er het meest anders uit dan normaal, en ze groeien en verspreiden zich het snelst.
Al deze informatie draagt bij aan het totaalbeeld dat uw arts opbouwt om te helpen bij het bepalen van het beste type behandeling voor u.
Het is belangrijk dat u met uw arts over uw eigen risicofactoren praat, zodat u een duidelijk beeld heeft van wat u van uw behandelingen kunt verwachten.
Wachten op resultaten
Wachten op uw resultaten kan een stressvolle en verontrustende tijd zijn. Het is belangrijk om te praten over hoe je je voelt. Als je een vertrouwde vriend of familielid hebt, kan het goed zijn om met hen te praten. Maar als u het gevoel heeft dat u met niemand in uw persoonlijke leven kunt praten, praat dan met uw plaatselijke arts, zij kunnen helpen bij het organiseren van counseling of andere ondersteuning, zodat u er niet alleen voor staat terwijl u door de wachttijden en behandeling voor GZL gaat.
U kunt ook contact opnemen met onze lymfoomzorgverpleegkundigen door op de knop Contact onderaan het scherm te klikken. Of als u op Facebook zit en andere patiënten met lymfoom in contact wilt brengen, kunt u lid worden van ons Lymfoom Down Under pagina.
Voordat u met de behandeling begint
Grijze zone lymfoom is agressief en kan zich snel verspreiden, dus u moet snel met de behandeling beginnen nadat u de diagnose heeft gekregen. Er zijn echter enkele dingen die u moet overwegen voordat u met de behandeling begint.
Vruchtbaarheid
Sommige behandelingen voor lymfoom kunnen uw vruchtbaarheid beïnvloeden, waardoor het moeilijker wordt om zwanger te worden of iemand anders zwanger te maken. Dit kan gebeuren met verschillende soorten behandelingen tegen kanker, waaronder:
- chemotherapie
- radiotherapie (wanneer het te uw bekken is)
- antilichaamtherapieën (monoklonale antilichamen en immuuncontrolepuntremmers)
- stamceltransplantaties (vanwege de hoge dosis chemotherapie die u nodig heeft voor de transplantatie).
Vragen om uw arts te vragen
Behandeling voor grijze zone lymfoom (GZL)
Uw arts zal alle informatie die hij heeft in overweging nemen bij het bepalen van de beste behandelingsopties die hij u kan bieden. Deze omvatten:
- het subtype en stadium van uw lymfoom
- eventuele symptomen die u krijgt
- uw leeftijd en algehele welzijn
- eventuele andere medische problemen die u heeft en behandelingen die u daarvoor kunt ondergaan
- uw voorkeuren zodra u alle informatie heeft die u nodig heeft en tijd heeft gehad om vragen te stellen.
Gemeenschappelijke behandelingsopties die u mogelijk worden aangeboden
- DA-EPOCH-R (dosis-aangepaste chemotherapie waaronder etoposide, vincristine, cyclofosfamide en doxorubicine, een monoklonaal antilichaam genaamd rituximab, en een steroïde genaamd prednisolon).
- radiotherapie (meestal na chemotherapie).
- Autologe stamceltransplantatie (een stamceltransplantatie met uw eigen stamcellen). Dit kan worden gepland voor na uw chemotherapie om u langer in remissie te houden en mogelijk te voorkomen dat het lymfoom terugkomt (terugval).
- Clinische proef
Patiëntenvoorlichting voordat u met de behandeling begint
Zodra u en uw arts hebben besloten wat de beste behandelingsoptie is, krijgt u informatie over die specifieke behandeling, inclusief de risico's en voordelen van de behandeling, de bijwerkingen waarop u moet letten en die u aan uw medisch team moet melden, en wat u kunt verwachten uit de behandeling.
Het medisch team, arts, oncologieverpleegkundige of apotheker, moet informatie geven over:
- Welke behandeling u krijgt.
- Vaak voorkomende en ernstige bijwerkingen die u kunt krijgen.
- Wanneer moet u contact opnemen met uw arts of verpleegkundige om bijwerkingen of zorgen te melden.
- Contactnummers en waar u terecht kunt in geval van nood 7 dagen per week en 24 uur per dag.
Vaak voorkomende bijwerkingen van de behandeling
Er zijn veel verschillende bijwerkingen van kankerbehandelingen en deze zijn afhankelijk van het soort behandeling dat u krijgt. Uw behandelend arts en/of oncologieverpleegkundige kan de bijwerkingen van uw specifieke behandeling toelichten. Enkele van de meest voorkomende bijwerkingen van behandelingen worden hieronder vermeld. U kunt er meer over te weten komen door erop te klikken.
- Anemie (laag aantal rode bloedcellen die zuurstof door uw lichaam transporteren)
- Trombocytopenie (lage bloedplaatjes die uw bloedstolsel helpen om blauwe plekken en bloedingen te stoppen)
- Neutropenie (weinig witte bloedcellen die infecties helpen bestrijden)
- Zweren in de mond en zweren
- Haaruitval (alopecia)
- Misselijkheid en overgeven
- Diarree of constipatie
- Vermoeidheid (vermoeidheid of gebrek aan energie)
- Perifere neuropathie (veranderingen in gewaarwordingen in uw handen, voeten, geslachtsorganen)
- Verminderde vruchtbaarheid.
Tweedelijnsbehandeling voor recidiverende of refractaire GZL
Na de behandeling zult u waarschijnlijk in remissie gaan. Remissie is een periode waarin u geen tekenen van GZL meer in uw lichaam heeft, of waarin de GZL onder controle is en geen behandeling nodig heeft. Remissie kan vele jaren aanhouden, maar soms kan GZL terugvallen (terugkomen). Als dit gebeurt, heeft u meer behandeling nodig. De volgende behandeling die u krijgt is een tweedelijnsbehandeling.
In zeldzamere gevallen bereikt u mogelijk geen remissie met uw eerstelijnsbehandeling. Wanneer dit gebeurt, wordt het lymfoom "refractair" genoemd. Als u refractaire GZL heeft, zal uw arts een ander type behandeling willen proberen. Ook dit wordt tweedelijnsbehandeling genoemd en veel mensen zullen nog steeds goed reageren op tweedelijnsbehandeling.
Het doel van tweedelijnsbehandeling is om u (weer) in remissie te brengen en kan verschillende soorten chemotherapie, immunotherapie, gerichte therapie of stamceltransplantatie omvatten.
Hoe uw tweedelijnsbehandeling wordt bepaald
Op het moment van terugval hangt de keuze van de behandeling af van verschillende factoren, waaronder:
- Hoe lang u in remissie was
- Uw algemene gezondheid en leeftijd
- Welke GZL-behandeling(en) u in het verleden heeft gehad
- Jouw voorkeuren.
Clinical Trials
Het wordt aanbevolen dat wanneer u met nieuwe behandelingen moet beginnen, u uw arts vraagt naar klinische onderzoeken waarvoor u mogelijk in aanmerking komt. Klinische proeven zijn belangrijk om nieuwe medicijnen of combinaties van medicijnen te vinden om de behandeling van GZL in de toekomst te verbeteren.
Ze kunnen u ook de kans bieden om een nieuw geneesmiddel, combinatie van geneesmiddelen of andere behandelingen te proberen die u buiten de proef niet zou kunnen krijgen.
Er zijn veel behandelingen en nieuwe behandelingscombinaties die momenteel worden getest in klinische onderzoeken over de hele wereld voor patiënten met zowel nieuw gediagnosticeerde als recidiverende GZL.
Wat u kunt verwachten als de behandeling is afgelopen
Als u klaar bent met uw behandeling, zal uw hematoloog u nog regelmatig willen zien. U krijgt regelmatig controles, waaronder bloedonderzoek en scans. Hoe vaak u deze tests moet ondergaan, hangt af van uw individuele omstandigheden en uw hematoloog kan u vertellen hoe vaak zij u willen zien.
Het kan een spannende tijd zijn of een stressvolle tijd wanneer u de behandeling beëindigt - soms beide. Er is geen goede of foute manier om te voelen. Maar het is belangrijk om te praten over je gevoelens en wat je nodig hebt met je dierbaren.
Er is ondersteuning beschikbaar als u het moeilijk vindt om met het einde van de behandeling om te gaan. Praat met uw behandelend team – uw hematoloog of gespecialiseerde kankerverpleegkundige, aangezien zij u mogelijk kunnen doorverwijzen voor adviesdiensten binnen het ziekenhuis. Ook uw lokale huisarts (huisarts – huisarts) kan hierbij helpen.
Verpleegkundigen voor lymfoomzorg
U kunt ook een van onze lymfoomzorgverpleegkundigen of e-mail geven. Klik gewoon op de knop "Contact opnemen" onderaan het scherm voor contactgegevens.
Late effecten
Soms kan een bijwerking van de behandeling aanhouden of maanden of jaren na het beëindigen van de behandeling optreden. Dit heet een laat-effect. Het is belangrijk om eventuele late effecten aan uw medisch team te melden, zodat zij u kunnen beoordelen en u kunnen adviseren hoe u deze effecten het beste kunt beheersen. Enkele late effecten kunnen zijn:
- Veranderingen in uw hartritme of structuur
- Effecten op uw longen
- Perifere neuropathie
- Hormonale veranderingen
- Stemming verandert.
Als u een van deze late effecten ervaart, kan uw hematoloog of huisarts u aanraden om naar een andere specialist te gaan om deze effecten te beheersen en uw kwaliteit van leven te verbeteren. Het is echter belangrijk om alle nieuwe of blijvende effecten zo vroeg mogelijk te melden voor de beste resultaten.
Survivorship - Leven met en na kanker
Een gezonde levensstijl of een aantal positieve levensstijlveranderingen na de behandeling kunnen een grote hulp zijn bij uw herstel. Er zijn veel dingen die u kunt doen om goed te leven met GZL.
Veel mensen merken dat na een diagnose of behandeling van kanker hun doelen en prioriteiten in het leven veranderen. Het kan even duren en frustrerend zijn om erachter te komen wat je 'nieuwe normaal' is. De verwachtingen van uw familie en vrienden kunnen anders zijn dan die van u. U kunt zich geïsoleerd, vermoeid of een aantal verschillende emoties voelen die elke dag kunnen veranderen.
Belangrijkste doelen na behandeling voor uw GZL
- wees zo actief mogelijk in uw werk, gezin en andere levensrollen
- de bijwerkingen en symptomen van de kanker en de behandeling ervan te verminderen
- identificeer en beheer eventuele late bijwerkingen
- helpen om u zo zelfstandig mogelijk te houden
- uw levenskwaliteit te verbeteren en een goede geestelijke gezondheid te behouden.
Er kunnen verschillende soorten kankerrevalidatie worden aanbevolen. Dit kan elk van een breed bereik betekenen van diensten zoals:
- fysiotherapie, pijnbestrijding
- voedings- en bewegingsplanning
- emotionele, loopbaan- en financiële begeleiding.
Het kan ook helpen om met uw plaatselijke arts te praten over welke lokale wellnessprogramma's beschikbaar zijn voor mensen die herstellen van een diagnose van kanker. Veel lokale gebieden organiseren fitness- of sociale groepen of andere wellnessprogramma's om u te helpen terug te keren naar uw zelf van voor de behandeling.
Samengevat
- Gray Zone Lymfoom (GZL) is een subtype van non-Hodgkin-lymfoom met kenmerken van zowel Hodgkin- als Non-Hodgkin-lymfoom.
- GZL begint in uw mediastinum (midden van uw borst), maar kan zich naar elk deel van uw lichaam verspreiden.
- Symptomen kunnen te wijten zijn aan abnormale groei van B-cellen die zich uitbreiden in uw thymus of lymfeklieren van uw borst en druk uitoefenen op uw longen of luchtwegen.
- sommige symptomen komen vaak voor bij de meeste soorten lymfoom - B-symptomen moet altijd worden gemeld aan uw medisch team
- Er zijn verschillende soorten behandelingen voor GZL en uw arts zal u de beste opties voor uw situatie laten zien.
- Bijwerkingen kan snel beginnen nadat u met de behandeling bent begonnen, maar u kunt ook late effecten krijgen. Zowel vroege als late effecten moeten ter beoordeling aan uw medisch team worden gemeld.
- Zelfs stadium 4 GZL kan vaak worden genezen, hoewel u mogelijk meer dan één type behandeling nodig heeft om dit te bereiken.
- Vraag uw arts wat uw kansen op genezing zijn.
- U bent niet de enige, een specialist of een plaatselijke arts (huisarts) kan u helpen om u in contact te brengen met verschillende diensten en ondersteuning. U kunt ook contact opnemen met onze lymfoomzorgverpleegkundigen door op de knop Contact onderaan deze pagina te klikken.
